Studio di Low Back Pain con RMN

La RMN è attualmente la migliore scelta di modalità di imaging per indagare le condizioni che causano dolore al rachide lombare (Low Back Pain). In circa il 95 % dei casi il LBP è non specifico, ma può anche essere causato da una patologia grave come ernia del disco, stenosi spinale, tumori, fratture, infezioni, ecc...
L'obiettivo di questa revisione sistematica è stato quello di quantificare l'accuratezza diagnostica della risonanza magnetica per individuare gravi patologie che causano il LBP. Otto studi sono stati inclusi e quando possibile, i dati sono stati inclusi in una meta-analisi e raggruppati. Il gold standard sono stati i riscontri in chirurgia, opinioni di esperti o controllo medico diagnostico .
Semplicemente, l'alta sensibilità si riferisce ad una corretta identificazione di tutti i pazienti con la patologia in questione, l’alta specificità si riferisce alla corretta esclusione dei pazienti senza la patologia.
- Ernia del nucleo polposo (HNP): (bulging, protrusione, estrusione o sequestro del nucleo polposo). 
La sensibilità della RMN per identificare correttamente queste patologie è stata del 75 %, la specificità è stata del 77 %;
- Compressione della radice nervosa (sciatica) causata da HNP: La sensibilità è stata elevata (81-92 %), con specificità variabili (52-100 %);
- Stenosi spinale: la risonanza magnetica è stata molto sensibile (87-96 %), ma moderatamente specifica (68-75 %);
In conclusione questi risultati dimostrano che una scarsa e non trascurabile parte di pazienti con LBP sarebbero diagnosticati non correttamente se la RMN venisse utilizzata singolarmente. Clinicamente si raccomanda che la RMN venga usata in combinazione con altre osservazioni e prove, in modo da guidare al meglio il ragionamento clinico e il processo decisionale.